Florence 37 ans. Diagnostic en juin 2004 par le PR Lacombe chef de service génétique de Bordeaux .
Le syndrome de Cohen est un syndrome de transmission autosomique récessive dont un nouveau gène COH1 (locus 8q22-q23) a récemment été identifié chez les patients atteints du syndrome de Cohen, chez qui il est muté. Depuis un peu plus d’un an l’étude du gène est effectué à DIJON par le Pr Laurence FAIVRE-OLIVIER (voir dans les contacts médicaux et liste des médecins). COH1 code probablement pour une protéine transmembranaire qui pourrait être impliquée dans le tri et le transport intracellulaires des protéines par les vésicules. La littérature médicale fait état d’une cinquantaine de cas et touche les deux sexes.
Les principaux signes cliniques :
– Une petite stature dans un grand nombre de cas, environ 70%. – Des particularités faciales typiques comprenant une tête plus petite que la moyenne (microcéphalie), une lèvre supérieure éversée et un philtrum très court qui laisse apparaître les incisives centrales notablement grandes. – Une tendance à l’obésité, le plus souvent autour du tronc. – Les membres cependant restent minces, les mains et les pieds sont souvent petits et très effilés. – Certains cas de neutropénie chroniques. Problèmes bucaux avec des aphtes douloureux à répétitions et des problèmes dentaires difficiles à résoudre.
Florence avec ses frères et soeurs : Le bonheur !
– Les articulations et la musculature sont flasques et hypotoniques – D’autres anomalies incluent des problèmes oculaires tels qu’une forte myopie, la clarté diminuée de la vision, les champs visuels rétrécis, la dégénérescence de la rétine (rétinite pigmentaire) et/ou la détérioration progressive des nerfs des yeux (atrophie optique). Kératocône chez certains patients. Le Pr COLIN du CHU Pellegrin de Bordeaux a réalisé avec succès une greffe de cornée pour Florence en 2001. – Le degré d’affaiblissement visuel dépend de la sévérité et/ou de la combinaison des anomalies actuelles de l’œil. – Un retard mental variable de modéré à très sévère. – Le nombre et la sévérité des symptômes peuvent changer suivant les cas. Il n’existe pas de traitement des causes de la maladie, seuls peuvent être traités les symptômes associés. Orphanet a référencé l’association fin août 2005. Il y a maintenant un site à découvrir. Des forums et des colloques pour exprimer et échanger nos expériences … et surtout pour nous retrouver et partager nos angoisses et nos besoins Toutes les maladies rares ou orphelines ont les mêmes objectifs : Rompre l’isolement et accéder aux informations concernant ces maladies. On dénombre entre 7000 et 8000 maladies rares en France, soit plus de 4 millions de personnes en France. Les maladies rares peuvent toucher tout le monde même si trois maladies sur quatre sont pédiatriques et gènèrent des incapacités sévères. Certaines maladies attendent 30, 40, 50 ans ou plus avant de se déclarer. Cela n’arrive pas qu’aux autres. Merci de votre soutien.
L’association a pour but de rencontrer les professionnels de santé et c’est parfois la démarche d’un médecin qui permet de répondre à l’attente des familles. Le syndrome de Cohen ne bénéficie pas encore de recherches en France et nous n’avons donc pas de centre de référence ! Mais nous espérons que cette année sera porteuse de nouvelles avancées scientifiques pour tous. Nous allons recenser une liste de médecins connaissant le syndrome de Cohen ou s’intéressant à cette maladie rare afin qu’ils puissent répondre à l’attente des familles suivant leur pays, leur région ou leur ville. Ce ne sera en aucun cas une « publicité » pour ces médecins, mais simplement une information.
Service de pédiatrie Centre hospitalier 25 Rue de Fresnay BP 118 61014 ALENCON CEDEX
Tel : 33 (0)2 33 32 30 64 Fax : 33 (0)2 33 32 31 58 Dr Ghislaine PLESSIS plessis-g@chu-caen.fr
*Consultation spécialisée dysmorphologie
Département génétique et reproduction – Laboratoire de cytogénétique post-natale CHU Hôpital Georges Clémenceau Avenue Georges Clémenceau 14033 CAEN CEDEX
Tel : 33 (0)2 31 27 25 69 Fax : 33 (0)2 31 27 24 57 Dr Ghislaine PLESSIS
*Consultation spécialisée dysmorphologie
Service de pédiatrie Centre Hospitalier Jacques Monod Rue Eugène Garnier – BP 219 61104 FLERS
Tel : 33 (0)2 33 62 61 41 Fax : 33 (0)2 33 62 62 08 Dr Ghislaine PLESSIS
BOURGOGNE
*Centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs. (coordonnateur : Pr Laurence FAIVRE-OLIVIER) Centre de génétique médicale CHU Hôpital d’Enfants 10 Boulevard Maréchal de Lattre de Tassigny BP 77908 21079 DIJON CEDEX
*Consultation du centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs de Rennes
Département de pédiatrie et génétique médicale CHU Hôpital Morvan 5 Avenue Foch 29609 BREST CEDEX
Tel : 33 (0)2 98 22 34 77 Fax : 33 (0)2 98 22 34 94 Pr Loic DE PARSCAU Dr Philippe PARENT
*Consultation spécialisée dysmorphologie
Service de pédiatrie et maternité Centre hospitalier 27 Rue du docteur Lettry BP 2233 56322 LORIENT CEDEX
Tel : 33 (o)2 97 64 91 99 Dr Philippe PARENT
*Centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs. (coordonnateur : Pr Sylvie ODENT)
Département médecine de l’enfant– Unité génétique médicale CHU de Rennes–Hôpital Sud 16 Boulevard de Bulgarie BP 90347 35203 RENNES CEDEX 2
Tel : 33 (0)2 99 26 67 44 Fax : 33 (0)2 99 26 67 45 Dr Céline DE LA ROCHEBROCHARD Pr Edouard LE GALL Pr Sylvie ODENT Dr Laurent PASQUIER
*Consultation spécialisée dysmorphologie
Service de pédiatrie Centre hospitalier 10 Rue Marcel Proust BP 2367 22023 SAINT BRIEUC CEDEX 1 Tel : 33 (0)2 96 01 71 52 Dr Philippe PARENT
*Consultation spécialisée dysmorphologie
Unité de génétique médicale Centre hospitalier Bretagne Atlantique 20 Boulevard du général Guillaudot 56017 VANNES CEDEX
Tel : 33 (0)2 97 01 42 03 Fax : 33 (0)2 97 01 43 69 Dr Hubert JOURNEL
CENTRE
*Consultation du centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs de Rennes
Service de génétique CHRU Hôpital Bretonneau 2 Boulevard Tonnellé 37044 TOURS CEDEX 9
Tel : 33 (0)2 47 447 47 99 Fax : 33 (0)2 47 47 86 53 Dr Sophie BLESSON Dr Isabelle MORTEMOUSQUE Dr Martine RAYNAUD Dr Annick TOUTAIN
CHAMPAGNE-ARDENNE
*Consultation du centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs de Dijon
Service de génétique CHRU Hôpital Maison Blanche 45 Rue Cognacq-Jay 51092 REIMS CEDEX
Tel : 33 (0)3 26 78 90 03 Fax : 33 (0)3 26 78 41 45 Dr Martine DOCO-FENZY Pr Dominique GAILLARD Dr Monique MOZELLE-NIVOIX
CORSE
*Consultation spécialisée dysmorphologie
Service de pédiatrie et de néonatalogie Centre hospitalier BP 680 20604 BASTIA FURIANI CEDEX
Tel : 33 (0 )4 95 59 10 25 Pr Anne MONCLA amoncla@ap-hm.fr
HAUTE NORMANDIE
* Consultation spécialisée dysmorphologie
Etablissement français du sang–Normandie 609 Chemin de la Bretèque BP 558 76235 BOIS-GUILLAUME CEDEX
Tel : 33 (0)2 35 60 50 50 Fax : 33 (0)2 35 60 99 56 Dr Annick ROSSI annick.rossi@efs.sante.fr
*Consultation spécialisée dysmorphologie
Unité de génétique Groupe hospitalier Hôpital Flaubert 55 Bis Rue Gustave Flaubert BP 24 76083 LE HAVRE CEDEX
Tel : 33 (0)2 32 73 37 90 Fax : 33 (0)2 32 73 37 91 Dr Valérie LAYET
*Consultation spécialisée dysmorphologie
Unité de génétique clinique CHU Hôpital Charles Nicolle 1 Rue de Germont 76031 ROUEN CEDEX
Tel : 33 (0)2 32 88 87 47 Fax : 33 (0)2 32 88 87 46 Dr Valérie DROUIN-GARRAUD Dr Alice GOLDENBERG Dr Hélène MOIROT Dr Annick ROSSI
ÎLE DE FRANCE
*Consultation du centre de référence des anomalies du développement et syndrome malformatifs de Paris.
Consultation de génétique ophtalmologique Hôpital Jean Verdier Avenue du 14 Juillet 93143 BONDY CEDEX
Tel : 33 (0)1 48 02 64 62 Fax : 33 (0)1 48 02 68 23 Dr Pierre BITOUN Dr Andrée DELAHAYE Dr Céline DUPONT
*Consultation spécialisée dysmorphologie
Service de pédiatrie Hôpital Antoine Béclère 157 Rue de la Porte de Trivaux 92141 CLAMART CEDEX
Tel : 33 (0)1 45 37 42 72 Fax : 33 (0)1 45 37 40 20 Pr Philippe LABRUNE
*Consultation spécialisée dysmorphologie
Service de consultation et urgence pédiatrique Hôpital Louis Mourier 178 Rue des Renouillers 92700 COLOMBES
Tel : 33 (0)1 47 60 23/ 63 24 Pr Alain VERLOES
* Consultation du centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs de Paris
Service de néonatalogie Centre hospitalier Intercommunal 40 Avenue de Verdun 94010 CRETEIL CEDEX
Tel : 33 (0)1 45 17 54 33 Fax : 33 (0)1 45 17 54 73 Dr Daniel AMRAM
*Centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs (Coordonnateur : Pr Alain VERLOES)
Unité fonctionnelle de génétique clinique CHU Hôpital Robert Debré 48 Boulevard Sérurier 75935 PARIS CEDEX 19
Tel : 33 (0)1 40 03 53 42 Fax : 33 (0)1 40 03 53 44 Dr Clarisse BAUMANN Dr Marion GERARD-BLANLUET Pr Alain VERLOES
*Consultation du centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs de Paris
Service de génétique médicale Hôpital Necker — Enfants Malades 149 Rue de Sèvres 75743 PARIS CEDEX 15
Tel : 33 (0)1 44 49 51 53 Fax : 33 (0)1 44 49 51 50 Dr Jeanne AMIEL Pr Valérie CORMIER-DAIRE Dr Martine LE MERRER Pr Stanislas LYONNET
*Consultation du centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs de Paris
Département de génétique, cytogénétique et embryologie- Bât Pinel CHU Hôpital Pitié-Salpêtrière 47-83 Boulevard de l’Hôpital 75651 PARIS CEDEX 13
Tel : 33 (0)1 42 16 13 46 Fax : 33 (0)1 42 16 13 64 Dr Alexandra AFENAJAR Dr Delphine HERON
*Consultation du centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs de Paris
Service de génétique CHU Hôpital d’Enfants Armand-Trousseau 26 Avenue du Docteur Arnold Netter 75571 PARIS CEDEX 12
Tel : 33 (0)1 44 73 54 84 Fax : 33 (0)1 44 73 54 89 Dr Lydie BURGLEN
*Consultation anomalies du développement embry-foetal, dysmorphologie et décès foetaux
Service d’embryologie pathologique et de cytogénétique CHU Hôpital d’Enfants Armand-Trousseau 26 Avenue du Docteur Arnold Netter 75571 PARIS CEDEX 12
Tel : 33 (0)1 44 73 54 88 Fax : 33 (0)1 44 13 54 89 Dr Marie GONZALES
*Consultation du centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs de Paris
Service de gynécologie-obstétrique 1 CHU Cochin–Maternité Port- Royal 123 Boulevard de Port-Royal 75014 PARIS
Tel : 33 (0)1 58 41 20 51 Fax : 33 (0)1 58 41 29 82 Dr Géraldine VIOT
*Consultation du centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs de Paris
Département de génétique — Unité de génétique Molléculaire Hôpital Necker — Enfants Malades 149 Rue de Sèvres 75743 PARIS CEDEX 15
Tel : 33 (0)1 44 49 51 52 Fax : 33 (0)1 47 34 85 14 Pr Arnold MUNNICH
*Consultation du centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs de Paris
Unité de génétique médicale Centre hospitalier intercommunal Poissy-Saint-Germain-en-Laye 10 Rue du Champ Gaillard 78303 POISSY CEDEX
Tel : 33 (0)1 39 27 47 00 Fax : 33 (0)1 39 27 44 25 Dr Joëlle ROUME
*Consultation spécialisée dysmorphologie
SIDVA 91 SIDVA 91 95 Rue Roger Salengro 91600 SAVIGNY-SUR-ORGE
Tel : 33 (0)1 69 12 25 50 Fax : 33 (0)1 69 12 25 51 Dr Pierre BITOUN
LANGUEDOC-ROUSSILLON *Centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs (Coordonnateur : Pr Pierre SARDA)
Service de génétique médicale CHU Hôpital Arnaud de Villeneuve 371 Avenue Doyen Gaston Giraud 34295 MONTPELLIER CEDEX 5
Tel : 33 (0)4 67 33 65 64 Fax : 33 (0)4 67 33 60 52 Dr Patricia BLANCHET Dr Christine COUBES Dr Lucile PINSON Pr Pierre SARDA
*Consultation du centre de référence des anomalies du développement et syndromes malformatifs
Unité fonctionnelle de cytogénétique CHU de Montpellier-Nîmes — Groupe Hospitalo-Universitaire Caremeau Place du Professeur Robert Debré 30029 NÎMES CEDEX 9
Tel : 33 (0)4 66 68 41 60 Fax : 33 (0)4 66 68 41 61 Dr Jean CHIESA
Grâce au mail du professeur Yves GILLEROT Généticien médical nous sommes entrées rapidement en contact avec la maman de Synthia qui souhaitait obtenir des conseils et du soutien. Cette famille réside en Belgique et nous avons pu répondre à son attente par l’intermédiaire de ce médecin, nous le remercions vivement d’avoir fait cette démarche qui nous a beaucoup touché ! Peu de médecins ont à cœur de permettre ces contacts. Premier contact avec le professeur !
Je vous écris de la part de la maman d’une de mes patientes chez laquelle j’ai posé le diagnostic de syndrome de Cohen. Madame C.mère de Synthia ne dispose pas d’Internet et je sers d’intermédiaire. Synthia connait tous les problèmes inhérents au syndrome mais le tableau est surtout dominé par les douleurs et autres inconvénients liés aux ulcérations buccales elles-mêmes conséquence de sa neutropénie chronique. Mme C. serait très heureuse d’entrer en contact avec d’autres parents d’enfants atteints et si possible de recueillir auprès d’eux des conseils et du soutien. Pourriez-vous m’aider à répondre à son attente? Disposez-vous d’une brochure? Vous est-il arrivé d’organiser l’une ou l’autre réunion sur ce sujet ?
Dans l’attente de vous lire et avec l’expression de mes meilleurs sentiments
Prof.Dr.Yves Gillerot
Généticien médical Premier courrier et réponse !
De :Marie-France Zanette Date : 20/01/2007 00:04:28 A : Yves GILLEROT Sujet : Réf. : Cohen Professeur, Nous serions très heureux d’ entrer en contact avec la maman de Synthia car nous sommes de plus en plus nombreux et formons maintenant une grande famille, prête à accueillir tous ceux qui voudront se joindre à nous!
Le soutien est essentiel et nous pouvons échanger nos expériences…car à présent nous avons des enfants de tous âges ! Je suis prête à répondre à cette attente et à entrer en contact avec cette maman aussi vite que possible. Je peux vous adresser des brochures et même organiser avec vous si vous le souhaitez une réunion avec les familles ! Etes-vous intéressé par cette maladie ? car nous pourrions nous rencontrer et envisager une étroite collaboration ! Nous sommes actuellemnt avec17 malades de toutes régions et une en Sardaigne qui espèrent un jour des réponses scientifiques pour cette maladie. Rudy 6 ans est le plus jeune il habite l’île de Porquerolles et ma fille Florence est la plus âgée elle aura 39 ans le 3 février.
Je serai heureuse d’ entrer en contact avec vous. Vous pouvez m’ appeler quand vous le souhaitez : 05 53 58 21 39 ou 06 18 43 15 83.
Nous avons maintenant un site : http://www.orpha.net/nestasso/SCI il est en ligne depuis peu. Donnez mes coordonnées à madame C, je suis à votre disposition pour de plus amples renseignements. Je sais combien il est important de pouvoir communiquer lorsque l’on est isolé et confronté à la maladie de son enfant ! Dans quelle région êtes-vous ? Nous sommes de BERGERAC et c’est à BORDEAUX que le diagnostic a été fait pour Florence. A très bientôt ! Dites à cette maman qu’ elle n’ est plus seule et qu’ elle peut nous contacter quand elle le veut !
Très cordialement.
Madame Marie-France ZANETTE
Association Maladie Rare SCI Syndrome de Cohen Internationale
Rooy-Sud B.P 152 24101 BERGERAC Cedex 1 Message au professeur.
De :Marie-France Zanette To: Yves GILLEROT Sent: Saturday, January 27, 2007 12:00 AM Subject: Bonsoir !
Bonsoir, Je tenais à vous remercier d’ avoir permis le contact avec cette famille ! Nous avons pu nous entretenir par téléphone ce matin et je sais que pour cette maman c’ était très important. Je sais combien le parcours est difficile et tout ce que l’on peut ressentir dans de telles circonstances, ceci pour les avoir moi-même vécues. De plus les expériences des uns peuvent aider les autres et c’ est très gentil à vous d’ avoir fait cette démarche afin de nous mettre en rapport. Peu de médecins en France le font et c’est dommage pour toutes ces familles qui restent isolées. Je serai heureuse de pouvoir garder le contact avec vous. En France il n’ y a pas encore de recherches scientifiques sur le syndrome de Cohen…et nous cherchons un médecin référent pour toutes les familles. Merci encore professeur, pour cette maman qui souhaite pouvoir trouver du réconfort auprès de familles partageant les mêmes problèmes. Je lui envoie dés demain des brochures. Très cordialement. Marie-France ZANETTE
Sujet : Re: Bonsoir ! Je vous remercie de votre aimable message qui a retenu toute mon attention. Il se fait que nous sommes, en tant que généticiens médicaux, confrontés à des centaines de maladies toutes rares et complexes. Il n’empêche que nous sommes heureux de rendre service et que nous sommes très reconnaissants à des associations telles la vôtre.Je vous pose la question: sans vous et votre combat quotidien,que ferions-nous ? Que feraient les patients et leurs familles ? Il ne fait aucun doute qu’ils seraient encore un peu plus démunis et perdus.